实证干预研究 | 自闭症神圣几何疗法治疗效果报告（第三期）

实症干预研究

本研究选取以家长志愿形式报名参与的自闭症儿童作为研究对象。第三期期干预实验共有 47 名自闭症儿童参与。分为三次测量，其中第一次测量：N = 47。第二次测量：N = 28。第三次测量：N = 43。 

纳入标准：均经正规三级甲等医院确诊为自闭症的儿童，符合《美国精神疾病诊断分类手册(第4 版 )》中关于自闭症的诊断标准。取得自闭症儿童监护人知情同意，并签订知情同意书。

排除标准: 患有其他疾病，如精神发育迟滞、儿童少年精神分裂症、选择性缄默症、特定感受性语言障碍、强迫症等。

干预实施前家长需要接受问卷调查，问卷内容包括基本情况调查、儿童孤独症评定量表（CARS）、自闭症儿童行为ABC量表、家庭照护者生活质量量表。

每位治疗师干预开始前，会与各自分配的自闭症儿童的家长进行初步访谈，了解基本情况、诉求等，建立初步的信任合作关系。

干预形式是远程干预，全程需要家长细心观察孩子的变化并和疗愈师保持紧密沟通，远程干预不借助器械，不侵入患儿身体，不需要患儿配合做任何训练。

远程干预每周2次，每次干预时长不少于30分钟，10次干预约为5周，20次干预约为10周。

每期干预测量一共3次，分别是：干预实施前一周内，干预10次完成后三天内，干预20次完成后三天内。

3.1、儿童孤独症评定 CARS 量表：是国际最常用的自闭症测量量表。量表包含情绪反应、感觉、语言沟通等共 15 个项目。

3.2、自闭症儿童行为 ABC 量表：是中国医院最常用的自闭症量表之一，包括 57 个描述自闭症儿童异常表现的项目，可归纳为感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理 5 个领域。

3.3、家庭照护者生活质量量表：从多维度测量患者家庭照顾者生活质量。题目包括如：“作为照护者，我似乎更容易生病了”、“照护使我内心更坚强”。 

3.4、家庭照护者幸福感量表：测量家庭照护者的生活幸福感。题目包括如：“作为照护者，我很容易失去耐心。”

3.5、焦虑量表：测量家庭照护者的焦虑程度，采用的是短版的 Promis（patient-reported outcome measurement information system）中焦虑分维度量表。该量表的原量表和中文修订量表都显示了良好的信效度 （Vani et al., 2014; Kern et al., 2018）。题目包括如：“过去两周内，我感到睡眠不佳”。 

3.6、抑郁量表：测量家庭照护者的抑郁程度，采用的是短版的 Promis（patient-reported outcome measurement information system）中抑郁分维度量表。该量表的原量表和中文修订量表都显示了良好的信效度 （Vani et al., 2014; Kern et al., 2018）。题目包括如：“过去两周内，我感到悲伤”

最终使用 SPSS 23.0 以及 R 软件进行数据分析。对两期干预前（一周内）及第 10 次干预后、第 20 次干预后 3 次测量结果进行分析。

本期首次新增了：患儿家长自我报告神圣几何治疗结果改善情况的问卷调研，收集到的正向反馈，让我们不得不相信神圣几何疗法的有效性。

根据国际标准，儿童孤独症评定 CARS 量表得分在 30-35 分之间被认为有轻度自闭症。

第三期的CARS数据分析：神圣几何疗法治疗干预前平均分数是 31.14，20次干预后CARS平均分为 27.33 ，低于自闭症的诊断标准分。

自闭症儿童行为 ABC 量表在 62 分以上诊断自闭症，受测者的量表总分等于或高于 31 分，可怀疑为患有自闭症。

第三期ABC数据分析：儿童干预前平均分 55.37 分，20次干预后ABC 平均分下降到 42.54 分，低于自闭症诊断标准分。

第三期家庭照护者生活质量量表 FCLQ 从 53.37 分上升到 56.65。数据说明：自闭症看护人的生活质量得以提升。

第三期家庭照护者幸福感得分从 20.56 上升到 22.95，焦虑感得分从 14.44 下降到 12.54，抑郁感得分从 13.86 下降到到 12.19。表明自闭症看护人的生活幸福感明显提升，焦虑感、抑郁感明显下降。

本研究的儿童孤独症评定 CARS、自闭症儿童行为 ABC、照顾者幸福感、焦虑感的变化都属于大效应，意味着变化的程度明显。

本研究采用后续检验两两比较分析，结果如下，其中儿童孤独症评定 CARS 变化属于“大”效应，自闭症儿童行为 ABC 变化属于“中等”效应。

本研究若采用样本匹配 t 检验分析，结果如下，其中儿童孤独症评定 CARS、自闭症儿童行为ABC 变化均属于“大”效应，照顾者幸福感属于“中等”效应。总体来说：非常震撼！

替代疗法治疗自闭症在国际很多国家已经有超过 30 年的医疗实践经验。然而在我国，替代疗法治疗方案较少被采用，更缺乏科学实证的检验研究。

本研究采用多次追踪的干预实验，发现新型的自闭症替代疗法——神圣几何疗法对中国自闭症儿童干预效果显著。

研究发现：该治疗方法对自闭症儿童的非语言沟通、适应环境、发脾气、回避他人目光这几个方面有显著改善，对照顾者的心理压力、紧张情绪和孤立感都有显著缓解。 

当然，由于时间和资源限制，本研究仍然存在不足，比如缺乏对照组，仅仅是针对实验组进行前后的测量变化。后续的研究需要增设对照组，以排除其他因素的干扰。建议后续的研究追踪更长时间，如 6 个月到一年来积累更加坚实的研究证据。