科研报告：自闭症替代疗法神圣几何的干预效果实证研究

星际宝贝—自闭症儿童公益疗愈项目从今年元旦开始以来，第一批共20次疗愈已经完成，我们已经请专业人士对所收集的数据进行了科学的统计与分析。总体来说，疗愈效果非常显著。报告称：“本研究采用多次追踪的干预实验，发现新型的自闭症替代疗法—神圣几何疗法对中国自闭症儿童干预效果显著。该治疗方法对自闭症儿童的语言问题、视听觉问题、行为问题都有明显的提升，对照顾着的心理压力、紧张情绪、和孤立感都有明显的帮助。”

实证干预研究：自闭症替代疗法——神圣几何疗法的治疗效果检验

自闭症，又称孤独症(autism spectrum disorders, ASD)是一种以社会交往障碍、语言发育障碍和行为方式刻板为主要表现的广泛性发育障碍（Hill & Kearley，2013）。根据美国疾病预防和控制中心 2018 年数据统计，自闭症发病率为每1000个孩子有16个可诊断为自闭症（Baio，2018）。据保守估计，我国 0到14岁自闭症儿童或超 200 万 （香港自闭症联盟，2014），每68名新生婴儿中有一名是自闭症儿童。自闭症患者数量已达 1000 万人（葛从朝，2015）。然而，目前科学界对自闭症的发病机制和治疗方法仍然缺乏。2021年，Science杂志评选人类125个科学难题，自闭症的发病机制排在第90位。目前, 还没有治疗自闭症核心障碍的有效方法（段云锋，吴晓丽，金峰，2015）。然而, 医生和科研人员也在积极尝试除了传统治疗之外的替代疗法 (Alternative medicines)。神圣几何疗法就是替代疗法中一个流派。本研究旨在采用多次追踪的干预实验，探索新型的自闭症替代疗法—神圣几何疗法对中国自闭症儿童干预的效果。

1 对象与方法：

1.1  研究对象 

研究选取以家长志愿形式报名参与的自闭症儿童作为研究对象。干预实验共有24名自闭症儿童参与（N = 24）, 其中男生20人，女4名，平均年龄8.80岁(SD = 3.81)。纳入标准:均经正规三级甲等医院确诊为自闭症的儿童，符合《美国精神疾病诊断分类手册(第4版 )》中关于自闭症的诊断标准。取得自闭症儿童监护人知情同意，并签订知情同意书。排除标准: 患有其他疾病，如精神发育迟滞、儿童少年精神分裂症、选择性缄默症、特定感受性语言障碍、强迫症等。

1.2      研究方法

干预实施前家长需要接受问卷调查，问卷内容包括基本情况调查、儿童孤独症评定量表（CARS），自闭症儿童行为ABC量表，家庭照护者生活质量量表。干预测量一共三次，分别是干预实施前一周内，干预10次完成后三天内，以及干预20次完成后三天内。干预每周两次，每次干预时长约为20-30分钟，10次干预约为5周，20次干预约为10周。一共有24位受训治疗师参与本次研究，一对一进行20次的干预治疗。每位治疗师与各自分配的自闭症儿童的家长进行初步访谈，了解基本情况、诉求等，建立初步的信任合作关系。干预形式是远程干预，开始和结束时疗愈师会跟家长保持沟通，自闭症儿童不需参与。

1.3 测量工具：

1.3.1 儿童孤独症评定CARS量表：是国际最常用的自闭症测量量表。量表包含情绪反应、感觉、语言沟通等共 15 个项目，

1.3.2 自闭症儿童行为ABC量表：是中国医院最常用的自闭症量表之一，包括 57 个描述自闭症儿童异常表现的项目，可归纳为感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理5个领域。

1.3.3 家庭照护者生活质量量表：从多维度测量患者家庭照顾着生活质量。题目包括如：“作为照护者，我似乎更容易生病了”、“照护使我内心更坚强”。

1.4       数据分析

使用SPSS 23.0 、R软件进行数据分析。对干预前（一周内）及第10次干预后、第20次干预后3次测量结果进行分析。 

2 研究结果：

2.1量表总分前后测对比

完成了三次测量的15名自闭症儿童在儿童孤独症评定CARS、自闭症儿童行为ABC量表、家庭照护者生活质量量表10周干预后相比干预前得分有统计学显著差异（CARS量表 p < 0.001；ABC量表 p < 0.001; 家庭照护者生活质量FAMQOL p <0.001），而且效应量很大（一般超过0.8属于大效应，本研究结果为1.3）。量表具体得分有显著提升，详细见表1、图1。

表1三次测量进行重复测量方差分析

图1 三次测量平均分比较 

*T1、T2、T3分别代表第一次、第二次、第三次。

根据国际标准，儿童孤独症评定CARS量表得分在30-35分之间被认为有轻度自闭症。替代疗法治疗5周干预后平均分数是27.5，10周干预后平均分为26分，低于自闭症的诊断标准分。

自闭症儿童行为ABC量表在62分以上诊断自闭症，而经过5周干预后平均分从67分下降到48.9分，10周下降到44分，均低于自闭症诊断标准分。

家庭照护者生活质量量表FCLQ从8.7分上升到50分（5周）并且维持在46分（10周），表明自闭症的看护人的生活质量、生活幸福感明显提升。

儿童孤独症评定CARS量表分析表明，替代疗法提升最明显的是自闭症儿童的模仿词和动作、视觉反应、听觉反应、活动量很大四个方面。具体分析如表2：

表2儿童孤独症评定CARS前后测对比

家庭照护者生活质量量表分析表明，自闭症儿童照护者自我感觉身心疲惫、心理压力、情绪紧张、社会孤立感都大大减少了。具体见表3。

表3 家庭照护者生活质量前后测量对比

3总结

替代疗法治疗自闭症在国际很多国家已经有超过30年的医疗实践经验。然而在我国，替代疗法治疗方案较少被采用，更缺乏科学实证的检验研究。本研究采用多次追踪的干预实验，发现新型的自闭症替代疗法—神圣几何疗法对中国自闭症儿童干预效果显著。该治疗方法对自闭症儿童的语言问题、视听觉问题、行为问题都有明显的提升，对照顾着的心理压力、紧张情绪、和孤立感都有明显的帮助。

当然，由于时间和资源限制，本研究仍然存在不足，比如样本量相对较少。后续的研究需要更大的样本量，以及追踪更长时间（6个月、一年、两年）来积累更加坚实的研究证据。

参考文献：

[1] HILL D A, KEARLEY R. Autism litigation: outcomes for 2010, trends in decision making and changes in diagnostic criteria[J].Res Dev Disabil,2013,34(5):1843-1848.

[2] BAIO J. Prevalence of autism spectrum disorder among children aged 8 years-autism and developmental disabilities monitoring network, 11 Sites, United States, 2014[J]. MMWR, Surveillance Summaries, 2018,67(6):67.

[3] 五彩鹿儿童行为矫正中心.中国自闭症教育康复行业发展状况报告[M]. 北京:北京师范大学出版社, 2015:8-9.

[4] 香港自闭症联盟. 中国自闭症现状[EB/OL].(2014-05-10)[2018- 07-01].http://www.autism.hk/cn-asd08.htm.

[5] 葛从朝. 自闭症儿童早期康复期的社会服务体系研究[D]. 杭州:浙江工业大学,2015.

[6] 李敬,程为敏. 透视自闭症:本土家庭实证研究与海外经验[M]. 北京:研究出版社,2011:3.

[7] Lai M C, Lombardo M V, Baron-Cohen S. Autism. Lancet, 2014, 383: 896–910

[8] Levy S E, Mandell D S, Schultz R T. Autism. Lancet, 2009, 374: 1627–1638

[9] Anagnostou E, Hansen R. Medical treatment overview: traditional and novel psycho-pharmacological and complementary and alternative medications. Curr Opin Pediatr, 2011, 23: 621–627

[10] 冯雅静, 王雁. 孤独症儿童的诊断工具:现状及展望[J]. 中国特殊教育,2012(9):45-52;70.

报告单位：广东省幸福积极心理研究院

报告时间：2020年4月20日